中國消費者報報道(記者 孫燕明)連日來，隨著新型冠狀病毒肺炎疫情蔓延，在當(dāng)下沒有特效藥和疫苗的情況下，人們積極提升免疫力成為抵御病毒侵襲的有力武器。尤其是對于老年人來說，增強(qiáng)免疫力顯得尤為重要。
北京大學(xué)第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任營養(yǎng)師竇攀在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，在新冠肺炎患者中，老年人危重癥率、病死率最高，因為老年人大多患有多種疾病，全身臟器功能減退，再加上很多老年人平時因為咀嚼和吞咽功能下降導(dǎo)致進(jìn)食不足，在感染病毒之前就容易出現(xiàn)免疫功能下降，使老年人虛弱、乏力，與青壯年相比，更經(jīng)受不起病毒感染的打擊。
竇攀提醒老年人，一定要通過合理的營養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)提高營養(yǎng)儲備，尤其是增加肌肉含量，這樣才能真正提高免疫力。
營養(yǎng)素補(bǔ)充劑銷售量增長
孫燕明 攝
《中國消費者報》記者通過市場調(diào)查了解到，自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，蛋白粉、補(bǔ)鈣劑、維生素A、維生素C、維生素E等營養(yǎng)素銷售量增長5倍以上，深海魚油、蜂王漿等保健食品銷售量也大幅增長。
在位于北京西城的百濟(jì)堂藥店，一位店員告訴記者：“除了口罩和酒精已經(jīng)脫銷，營養(yǎng)素補(bǔ)充劑銷售情況最好，其中蛋白粉銷售量最大。”
“保健食品分為營養(yǎng)素補(bǔ)充劑和功能保健食品兩大類。”據(jù)店內(nèi)工作人員介紹，平時營養(yǎng)素補(bǔ)充劑銷售量約占70%，功能保健食品約占30%。在功能保健食品中，增強(qiáng)免疫力、改善睡眠、減肥、通便功能的保健食品銷售情況較好。
據(jù)中國老年保健協(xié)會保健與長壽專業(yè)委員會副主任委員周紅介紹，目前，經(jīng)過國家科學(xué)評價和注冊批準(zhǔn)的增強(qiáng)免疫力功能保健食品共有3000多個，在所有功能保健食品中名列第一位,只有極少數(shù)產(chǎn)品在市場上銷售。同時，標(biāo)稱增強(qiáng)免疫力功能的保健食品中，配方含有中藥的產(chǎn)品約占2/3。
記者注意到，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》提出，可使用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。
連日來，有關(guān)部門發(fā)布的多個版本防控新冠肺炎的建議中，涉及保健食品。比如，中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會發(fā)布的《關(guān)于防治新型冠狀病毒感染的飲食營養(yǎng)專家建議》提出，新冠肺炎流行期間，建議適量補(bǔ)充復(fù)方維生素、礦物質(zhì)及深海魚油等保健食品。
口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑可更快補(bǔ)充營養(yǎng)
“人類在與致病因素病毒、細(xì)菌的斗爭過程中，人體免疫力發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。”北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系主任、國家食物與營養(yǎng)咨詢委員會委員、中國營養(yǎng)學(xué)會副理事長馬冠生在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，人體免疫力的高低受多種因素影響，營養(yǎng)素是維持人體正常免疫功能和健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。營養(yǎng)不良會導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)功能受損，對病原體的抵抗力下降，從而增加感染發(fā)生和發(fā)展的風(fēng)險。
周紅表示，免疫力是人體自身的防御機(jī)制，是人體識別和消滅外來侵入的細(xì)菌、病毒等異物，處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細(xì)胞以及識別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的能力。造成人體免疫力低下的主要原因，包括空氣污染、食物污染、水污染、疲憊、生活沒規(guī)律、生存壓力大、心理失衡、營養(yǎng)失衡、亂用藥品等多種因素。
蛋白質(zhì)是機(jī)體免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，如果攝入不足會影響組織修復(fù)，使皮膚和黏膜的局部免疫力下降，排除病原菌的能力減弱，易造成病原菌繁殖和擴(kuò)散，降低抗感染能力。
維生素A不足或缺乏，可引起呼吸、消化、泌尿、生殖上皮細(xì)胞角化變性，容易受細(xì)菌侵入，增加機(jī)體對呼吸道、腸道感染性疾病的易感性。
缺鐵會導(dǎo)致貧血，降低抗感染能力，嬰幼兒、孕婦及乳母更易發(fā)生。
鋅對人體正常免疫功能的維持有著不可忽視的作用，適量攝入鋅可增強(qiáng)兒童、老年人及一些特殊病人的免疫功能，對胃腸道、呼吸道感染性疾病及寄生蟲病的預(yù)防和治療有重要作用。
竇攀表示，由于老年人行動不便，有時難以制作營養(yǎng)全面的食物，同時老年人咀嚼和吞咽功能下降，食欲下降，很難達(dá)到每日熱量和營養(yǎng)的需求。通過口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑，老年人可以比較便捷、安全地進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。“老年人可選擇口服全營養(yǎng)補(bǔ)充劑、復(fù)合維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑。”竇攀表示，這3種營養(yǎng)補(bǔ)充劑每種都有很多品牌和規(guī)格，可以分別選擇一種，搭配使用。她建議老年人應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買營養(yǎng)素補(bǔ)充劑，并在醫(yī)生和注冊營養(yǎng)師指導(dǎo)下服用。
老年人服用保健食品應(yīng)對癥
中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師、原國家食品藥品監(jiān)督管理局保健食品評審委員會委員葛文津在接受《中國消費者報》記者采訪時指出，選擇保健食品，必須符合老年人自身的實際需求。老年人可以選擇以蝦青素、番茄紅素、紅曲素、葉黃素、三七粉等為主要成分的功能保健食品。
中國疾控中心營養(yǎng)與健康研究所研究員付萍在接受《中國消費者報》記者采訪時表示，不建議患有糖尿病、高血壓、高血脂癥的患者服用輔助降血糖、輔助降血壓、輔助降血脂功能保健食品，這些患者應(yīng)到醫(yī)院接受正規(guī)治療，服用這些保健食品容易對正常治療形成干擾，甚至危害身體健康。
維生素C是人體免疫系統(tǒng)必需的維生素，可以從多方面增強(qiáng)機(jī)體對抗感染的能力，抑制新病毒的合成，具有抗病毒的作用。竇攀分析認(rèn)為，在動物實驗中，大劑量補(bǔ)充維生素C對于免疫功能有一定的改善。但除非有明確的維生素C缺乏，否則不宜長期大劑量補(bǔ)充維生素C，容易造成攝入過量和尿酸代謝異常，建議選擇復(fù)合維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，更有效，也更安全。
現(xiàn)在網(wǎng)上有傳言，多吃大蒜能預(yù)防新冠肺炎。竇攀表示，大蒜素在動物實驗中的確有抑制病毒繁殖的作用，但是想要讓人類達(dá)到動物身上的大蒜素濃度，需要一天中食用非常多的大蒜，這很難實現(xiàn)。尤其是對于胃腸道功能減弱的老年人來說，極易引起腹部不適。
保健食品消費要科學(xué)理性
2020年1月1日，市場監(jiān)管總局發(fā)布的《保健食品標(biāo)注警示用語指南》正式實施。
該《指南》規(guī)定，保健食品標(biāo)簽設(shè)置警示用語區(qū)及警示用語。警示用語區(qū)位于最小銷售包裝包裝物(容器)的主要展示版面，所占面積不應(yīng)小于其所在面的20%。警示用語區(qū)內(nèi)文字與警示用語區(qū)背景有明顯色差。警示用語使用黑體字印刷，包括“保健食品不是藥物，不能代替藥物治療疾病”等內(nèi)容。
周紅認(rèn)為，保健食品標(biāo)簽標(biāo)注警示語有利于遏制不法分子虛假夸大保健食品功效，肆意宣傳疾病治療功能，維護(hù)消費者的知情權(quán)。
按照《指南》要求，今年1月1日前生產(chǎn)的保健食品使用原包裝仍然可以售賣至保質(zhì)期結(jié)束，保健食品市場將在未來一段時間內(nèi)，存在新舊標(biāo)簽產(chǎn)品共存的現(xiàn)象。記者在采訪中也發(fā)現(xiàn)，目前市場上銷售的部分保健食品尚未標(biāo)注“保健食品不是藥物，不能代替藥物治療疾病”字樣。
中國保健協(xié)會在其發(fā)布的《關(guān)于防控新型冠狀病毒肺炎的保健建議》中明確提出，提倡科學(xué)服用保健食品。如需服用，要認(rèn)準(zhǔn)國家批準(zhǔn)的保健食品，并按照產(chǎn)品說明書使用，注意適宜人群和不適宜人群、服用量的標(biāo)示。
周紅表示，在當(dāng)前迎戰(zhàn)新冠肺炎疫情之際，消費者為增強(qiáng)免疫力購買保健食品，一定要科學(xué)理性消費，選擇適合自身體質(zhì)的產(chǎn)品，不可盲目跟風(fēng)。
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防控新冠肺炎 中國保健協(xié)會發(fā)出保健建議
為防控新冠肺炎疫情傳播和擴(kuò)散，保障人民群眾的健康，中國保健協(xié)會圍繞保健方法、營養(yǎng)膳食、運動鍛煉、心理調(diào)節(jié)、衛(wèi)生防護(hù)、健康干預(yù)等方面，制定了《防控新型冠狀病毒肺炎的保健建議》，幫助公眾科學(xué)認(rèn)知和實踐，共同打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。
其中，關(guān)于營養(yǎng)膳食，中國保健協(xié)會建議：
1.堅持每日食用富含核酸、蛋白質(zhì)類食物，如大豆類、瘦肉類、魚蝦、雞蛋、新鮮深色果蔬;
2.保證充足開水、牛奶和淡茶水飲用，多次少量，促進(jìn)代謝;
3.以谷薯類和適當(dāng)雜糧為主食，保證身體熱量、膳食纖維和維生素;
4.不食野味，且切割生食和熟食所用刀具、案板要分開使用。
關(guān)于健康干預(yù)，中國保健協(xié)會建議：
1.忌濫用抗生素?？股厥怯糜谥委熂?xì)菌感染的，新型冠狀病毒感染的肺炎病原體屬于病毒，服用抗生素不僅沒有預(yù)防和治療效果，反而可能發(fā)生藥物不良反應(yīng)。
2.忌亂服中藥。中醫(yī)特點是辨證施治，不分癥狀濕熱虛寒，脫離辨證施治亂服中藥，都有可能與防病治病背道而馳，且所有藥物都有禁忌警示，擅自服用將帶來難以預(yù)料的副作用。
3.忌病急亂投醫(yī)。病毒疫情沒有特效藥，即便疫苗也需經(jīng)長期、大樣本臨床驗證才可上市，切不可偏聽偏信，大病、慢病及體弱多病人群更需加強(qiáng)防護(hù)和營養(yǎng)，降低發(fā)病風(fēng)險。
4.提倡科學(xué)服用保健食品。如需服用，要認(rèn)準(zhǔn)國家批準(zhǔn)的保健食品，并按照產(chǎn)品說明書使用，注意適宜人群和不適宜人群、服用量的標(biāo)示。
5.提倡科學(xué)使用保健用品，提升抗病毒效果。從日常生活和工作的健康微環(huán)境角度，使用經(jīng)質(zhì)量檢測和效果驗證的消殺用品、凈化產(chǎn)品、保潔器具、健身養(yǎng)生器材，加強(qiáng)預(yù)防保健。
6.提倡科學(xué)健康管理，形成常態(tài)健康監(jiān)測，從治已病邁向治未病。健康素養(yǎng)和定期監(jiān)測為個人健康管理提供了基礎(chǔ)，符合健康中國戰(zhàn)略。 (燕鳴)
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