中國(guó)消費(fèi)者報(bào)訊(記者 聶國(guó)春)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在近日發(fā)布的《2020年度及2021年一季度健康險(xiǎn)發(fā)展形勢(shì)調(diào)研報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報(bào)告》)中建議，推動(dòng)建立行業(yè)共享的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)庫(kù)。
《報(bào)告》指出，去年以來(lái)，健康險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展整體呈現(xiàn)四大特點(diǎn)：一是財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)高速增長(zhǎng)，保費(fèi)增速高于人身險(xiǎn)公司。二是個(gè)人和團(tuán)體業(yè)務(wù)、短期和長(zhǎng)期業(yè)務(wù)都保持了基本同步穩(wěn)健的增長(zhǎng)。三是在保險(xiǎn)期限方面，重疾險(xiǎn)特別是長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)新單業(yè)務(wù)表現(xiàn)平穩(wěn)。今年一季度，受到重疾新定義發(fā)布前后的市場(chǎng)調(diào)整等因素的影響，長(zhǎng)期重疾險(xiǎn)新單保費(fèi)收入大幅上升，帶動(dòng)了整個(gè)疾病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)。四是健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)各險(xiǎn)種渠道保費(fèi)增長(zhǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生了一定分化。
《報(bào)告》認(rèn)為，隨著各項(xiàng)政策的不斷落地，以及行業(yè)自律的不斷加強(qiáng)，商業(yè)健康險(xiǎn)的市場(chǎng)運(yùn)行將不斷規(guī)范，基本醫(yī)保與商業(yè)健康險(xiǎn)的功能定位將更加清晰，不同人群的健康保障需求將更加細(xì)化，技術(shù)創(chuàng)新的趨勢(shì)更加明顯，將進(jìn)一步推動(dòng)商業(yè)健康險(xiǎn)風(fēng)控定價(jià)、服務(wù)效率、銷(xiāo)售方式等方面的創(chuàng)新發(fā)展。
《報(bào)告》指出，商業(yè)健康險(xiǎn)未來(lái)發(fā)展仍面臨較大轉(zhuǎn)型壓力。為此，保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)建議，推動(dòng)與醫(yī)保部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)對(duì)接，建立行業(yè)共享的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)庫(kù)。同時(shí)，在確保不發(fā)生系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)的前提下，適度放開(kāi)前端，給市場(chǎng)發(fā)展注入活力。開(kāi)展對(duì)新的監(jiān)管政策實(shí)施效果的跟蹤研究，加強(qiáng)對(duì)發(fā)展熱點(diǎn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警反應(yīng)。此外，還要加強(qiáng)行業(yè)自律，加快行業(yè)數(shù)據(jù)交流及使用規(guī)范體系建設(shè)，建立對(duì)第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入評(píng)價(jià)機(jī)制，推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)藥品及器械目錄的研究工作。
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