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    • 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局主管

      中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)主辦

      維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,引導(dǎo)消費(fèi)者合理消費(fèi)

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      醫(yī)?;鹄塾?jì)追回348.7億元
      2021-08-02 18:34 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào) 作者:文可

      中國(guó)消費(fèi)者報(bào)訊 據(jù)國(guó)家醫(yī)保局近日公布的消息,國(guó)家醫(yī)保局始終把基金監(jiān)管、維護(hù)基金安全作為全系統(tǒng)的首要任務(wù),截至2020年累計(jì)追回醫(yī)保基金348.7億元。

      據(jù)介紹,國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái),協(xié)同國(guó)家衛(wèi)健委、公安部聯(lián)合開(kāi)展了專項(xiàng)治理,逐步實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的全覆蓋。截至2020年,總共檢查了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)171萬(wàn)家次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的有70多萬(wàn)家次。其中,行政處罰了1.4萬(wàn)家次,取消定點(diǎn)協(xié)議1.4萬(wàn)家次,移送司法處理770家,累計(jì)追回醫(yī)?;?48.7億元。

      在創(chuàng)新監(jiān)管方式方面,飛行檢查起到了良好的震懾效果,促進(jìn)了一些醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。截至2020年底,國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)展了對(duì)264家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的飛行檢查,發(fā)現(xiàn)涉嫌違規(guī)金額28.1億元,其中一家醫(yī)院退回的違規(guī)醫(yī)?;鹁瓦_(dá)到了9000萬(wàn)元以上。

      此外,國(guó)家醫(yī)保局還積極調(diào)動(dòng)群眾包括媒體共同參與社會(huì)監(jiān)督。截至2020年底,國(guó)家平臺(tái)總共接到了2.1萬(wàn)條舉報(bào)線索,經(jīng)各級(jí)醫(yī)保部門(mén)核實(shí)追回的基金達(dá)到了5.7億元,全國(guó)累計(jì)發(fā)放的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)金達(dá)到301萬(wàn)元,總共曝光了5萬(wàn)多例典型案例,營(yíng)造了社會(huì)共同參與維護(hù)基金安全的良好氣氛。

      國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》已于今年5月1日正式實(shí)施,國(guó)家醫(yī)保局將嚴(yán)格按照要求,構(gòu)建打擊欺詐騙保的長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?nbsp; (文可)

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