中國(guó)消費(fèi)者報(bào)北京訊（記者孟剛）近日，國(guó)家醫(yī)療保障局就“將助聽(tīng)器及人工耳蝸納入醫(yī)保”“將助聽(tīng)器、人工耳蝸等納入集中采購(gòu)”等建議作出了答復(fù)。
針對(duì)“將耳聾基因篩查納入醫(yī)保”，醫(yī)保局指出，根據(jù)目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的制度安排，公共衛(wèi)生服務(wù)向全體居民提供公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，主要起疾病預(yù)防控制作用的預(yù)防類(lèi)檢查，均屬于公共衛(wèi)生服務(wù)范疇?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十條中明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。因此，非治療性的新生兒耳聾基因篩查等項(xiàng)目應(yīng)通過(guò)公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。同時(shí)，考慮到我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)?；I資能力的限制，基本醫(yī)保當(dāng)前只能立足“?；?rdquo;，尚不具備將支付范圍擴(kuò)大到包括非治療性、大人群普遍適用的預(yù)防篩查等項(xiàng)目的能力。
在關(guān)于將助聽(tīng)器及人工耳蝸納入醫(yī)保方面，醫(yī)保局提出，國(guó)家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目，其中“眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具”屬于不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍。此外，目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低，2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。因此，從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力來(lái)看，當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度還沒(méi)有能力將人工耳蝸等康復(fù)性器具在全國(guó)范圍內(nèi)納入醫(yī)保支付范圍，當(dāng)前主要通過(guò)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)投入、救助制度和慈善事業(yè)等渠道解決。
關(guān)于將助聽(tīng)器及人工耳蝸實(shí)行國(guó)家集中采購(gòu)的建議，醫(yī)保局表示，將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，深入推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，根據(jù)耗材特征“一品一策”精心組織，重點(diǎn)將部分臨床用量較大、采購(gòu)金額較高的高值醫(yī)用耗材納入集采，并逐步擴(kuò)大采購(gòu)范圍，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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