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    • 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局主管

      中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)主辦

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      年底實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一
      2022-08-01 14:59 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào)•中國(guó)消費(fèi)網(wǎng) 作者:孟剛

      中國(guó)消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者孟剛)近日,針對(duì)“部分藥品年底將調(diào)出地方醫(yī)保目錄”等新聞引發(fā)的社會(huì)關(guān)注,國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,總體上看,全國(guó)醫(yī)?;鹗罩胶?,基金保障能力穩(wěn)健可持續(xù)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保用藥范圍全國(guó)基本統(tǒng)一,不會(huì)增加患者負(fù)擔(dān),還有助于進(jìn)一步完善醫(yī)保藥品目錄、提高群眾異地就醫(yī)便利性,為廣大參保人提供更高質(zhì)量的醫(yī)療保障服務(wù)。

      國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,2021年,全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(含生育保險(xiǎn))收入2.88萬(wàn)億元,支出2.4萬(wàn)億元??傮w上看,全國(guó)醫(yī)保基金收支平衡,略有結(jié)余,收支規(guī)模與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),基金保障能力穩(wěn)健可持續(xù)。事實(shí)上,正是在醫(yī)?;鸬挠辛ΡU舷?,國(guó)家醫(yī)保局2018年組建以來(lái),逐步將許多新藥好藥調(diào)進(jìn)醫(yī)保目錄,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保用藥保障范圍明顯擴(kuò)大、水平顯著提升。

      記者了解到,近日,北京市公布第三批非國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整情況,有部分自媒體在轉(zhuǎn)發(fā)消息時(shí)突出“調(diào)出藥品含氨氯地平、布洛芬等”信息,引發(fā)一些誤解。 對(duì)此,上述相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,本次北京市調(diào)出的“氨氯地平”,實(shí)際上是“氨氯地平滴丸”,臨床上氨氯地平主流劑型是片劑或膠囊,有數(shù)十家企業(yè)生產(chǎn),且一直是醫(yī)保目錄內(nèi)品種,調(diào)出的滴丸劑臨床幾乎沒(méi)有使用。數(shù)據(jù)顯示,從去年9月到今年6月,北京醫(yī)保基金實(shí)際支付氨氯地平各種劑型費(fèi)用近3億元,而滴丸劑型為0。涉及的“布洛芬”,實(shí)際上調(diào)出的僅是“布洛芬凝膠”,現(xiàn)有國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的“布洛芬”有膠囊、片劑、口服液、顆粒劑、軟膏等多種劑型,完全能滿足臨床用藥需要。 總體上,包括北京市在內(nèi),全國(guó)各省份“消化”的地方增補(bǔ)藥品在現(xiàn)有國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)都有價(jià)格更低、質(zhì)量更好的替代藥,調(diào)出影響不大。

      據(jù)介紹,基本醫(yī)保制度建立之初,針對(duì)當(dāng)時(shí)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄品種少、地區(qū)間用藥習(xí)慣差異大的情況,國(guó)家允許各省份根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣等實(shí)際情況,可以自行增補(bǔ)部分藥品,但不能超過(guò)國(guó)家目錄“乙類藥品”數(shù)量的15%,這是針對(duì)當(dāng)時(shí)醫(yī)保環(huán)境的權(quán)宜之策。近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)快速發(fā)展,國(guó)家醫(yī)保藥品目錄實(shí)行每年動(dòng)態(tài)調(diào)整,4年間500多個(gè)新藥好藥被納入目錄,而且通過(guò)談判后藥品價(jià)格大幅降低,國(guó)家醫(yī)保藥品目錄的保障能力和水平已今非昔比,地方增補(bǔ)藥品基本都可被國(guó)家目錄中的藥品更好替代,繼續(xù)保留地方增補(bǔ)藥品意義不大在綜合考慮各地醫(yī)?;鸪惺苣芰?、臨床和群眾用藥習(xí)慣、藥品更新?lián)Q代周期等因素的基礎(chǔ)上,國(guó)家醫(yī)保局研究制定了地方增補(bǔ)藥品三年“消化”計(jì)劃,即從2020年開(kāi)始,按照第1年40%、第2年40%、第3年20%的比例,逐步調(diào)出原省級(jí)醫(yī)保藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的藥品,到今年底實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

      “實(shí)現(xiàn)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,是解決我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域不平衡不充分問(wèn)題的重要舉措。一是有利于增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)療保障制度的公平性、醫(yī)療保障待遇的平衡性和普惠性。二是有利于形成全國(guó)統(tǒng)一的藥品購(gòu)買市場(chǎng),更好發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購(gòu)買作用。三是有利于為更多新藥好藥及時(shí)調(diào)進(jìn)醫(yī)保目錄騰出空間,為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。四是有利于提升群眾異地就醫(yī)便利性,改善醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn),增進(jìn)民生福祉?!鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示。

      責(zé)任編輯:游婕
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