中國消費者報訊（記者武曉莉）日前，中國人壽保險股份有限公司（以下稱“中國人壽壽險公司”）發(fā)布2023年一季度理賠服務(wù)報告（以下稱“報告”）。報告顯示，2023年一季度，中國人壽壽險公司賠付件數(shù)461萬件，理賠金額超150億元。
從賠付件數(shù)分布來看，醫(yī)療賠付占到了絕大部分，比例為91.7%，身故賠付和重疾賠付分別占到5.4%、2.1%；從理賠金額分布來看，身故賠付占比最高，達(dá)到37.4%，醫(yī)療賠付和重疾賠付分別占到33.2%、26%。2023年一季度，中國人壽壽險公司豁免保單2.1萬件，豁免保費1.75億元，獲賠率超99.7%。
中國人壽壽險公司持續(xù)強化理算引擎，提升理賠效率，“智能理賠高效賠”案件超300萬件，整體賠付時效0.39天。通過數(shù)據(jù)直連，簡化理賠服務(wù)手續(xù)，持續(xù)推廣理賠直付服務(wù)，部分地區(qū)實現(xiàn)了一站結(jié)算理賠直付服務(wù)。報告顯示，2023年一季度，中國人壽壽險公司“直付理賠便捷賠”服務(wù)客戶超164萬人次，賠付金額超12億元。
理賠服務(wù)的價值，不僅體現(xiàn)在賠付金額上，還體現(xiàn)在理賠服務(wù)的細(xì)節(jié)和溫度。中國人壽壽險公司持續(xù)推廣一束鮮花、一聲問候、一日賠付的“重大疾病一日賠”特色服務(wù)，該服務(wù)覆蓋首次罹患合同約定惡性腫瘤的客戶，并進(jìn)一步擴展責(zé)任范圍至部分罹患心腦血管疾病的客戶。報告顯示，2023年一季度，中國人壽壽險公司“重大疾病一日賠”賠付件數(shù)近5.4萬件，賠付金額超24億元。
此外，中國人壽壽險公司創(chuàng)新推出“電子票據(jù)省心賠”服務(wù)，客戶出險自動提醒報案，主動慰問客戶協(xié)助理賠，后臺智能作業(yè)快捷支付。報告顯示，2023年一季度，中國人壽壽險公司電子票據(jù)理賠超53萬件，賠付金額超7億元。王先生在體檢時發(fā)現(xiàn)右肺有結(jié)節(jié)，經(jīng)過病理檢查確診為惡性腫瘤。首次住院治療結(jié)束后王先生在開具電子發(fā)票時，收到是否需要開通電子票據(jù)理賠服務(wù)的信息推送。想到自己曾購買過保險，抱著試試看的態(tài)度，王先生選擇了同意。隨后王先生再次住院治療，中國人壽壽險公司接到客戶出險提醒信息后，主動聯(lián)系王先生，上門對其進(jìn)行慰問，并協(xié)助收取了相關(guān)理賠申請資料。很快，30余萬元保險金就打入了王先生的賬戶中，給處于病痛折磨中的王先生帶來了一絲慰藉，也為他的后續(xù)治療提供了保障。
2023年一季度，中國人壽壽險公司時刻待命，積極開展“突發(fā)事件特快賠”服務(wù)，快速響應(yīng)20起重大突發(fā)事件，如內(nèi)蒙古露天煤礦坍塌事故、湖南許廣高速重大車禍?zhǔn)鹿省⑽鞑亓种ニ淼莱隹谘┍朗鹿?、江西南昌重大交通事故、山西柳林山體滑坡事故等。
保險是愛心的接力與傳承，保險更是風(fēng)險來臨時的經(jīng)濟壁壘。中國人壽壽險公司表示，未來將深入踐行“以人民為中心”的發(fā)展思想，用科技提速，用真情增溫，持續(xù)打造“快捷、溫暖”理賠服務(wù)品牌，全心全意守護(hù)人民美好生活。
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