中國消費者報北京訊（記者聶國春）4月23日，2024年度上海城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“滬惠保”投保窗口正式開啟。
據了解，2024年“滬惠?！痹诒３帧暗捅ＹM、高保障、廣覆蓋”的基礎上，保費129元/年不變，保障再升級。與2023年相比，五大保障責任實現(xiàn)“一擴、一優(yōu)、一增”。 “一擴”即擴展住院自費治療費用。在保障自費藥品、耗材、檢查檢驗的基礎上，將治療費納入保障范圍，進一步為患者減負；“一優(yōu)”即免賠額優(yōu)化?；A免賠額從2023年的16000元/年降低至12000元/年，連續(xù)兩年投保且無理賠客戶享11000元/年免賠額，連續(xù)3年投保且無理賠客戶享10000元/年免賠額，降低理賠門檻；“一增”即增加國內外特藥種類，國內特定高額藥品從2023年36種擴增至41種，海外特藥從2023年15種擴增至28種，CAR-T治療藥品從2023年2種增至3種，覆蓋上海市民高發(fā)病種，擴大受益人群。
服務體驗再次優(yōu)化。2024版“滬惠?！遍_通質子重離子醫(yī)院直賠服務，解決患者墊付資金壓力，最高可達30萬元/年/人。同時，在上海市大數據中心、上海市醫(yī)保中心的協(xié)同支持下，應用區(qū)塊鏈技術升級主動理賠服務，參保人授權開通服務后可“免申即享”，出院后符合“特定住院自費醫(yī)療費用保險金”理賠條件的無需申請可自動獲賠。此外，參保人可享受自費購藥9折優(yōu)惠和三甲醫(yī)院?？漆t(yī)生24小時在線圖文問診服務。
據悉，2024版“滬惠?！庇缮虾Ｊ嗅t(yī)保局指導，金融監(jiān)管總局上海監(jiān)管局監(jiān)督，中國太保壽險首席承保，聯(lián)合中國人壽、新華人壽、人保健康、平安健康、太平財險、建信人壽、交銀人壽、工銀安盛8家保司共同承保。即日起至6月30日24時之前，上海市基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）參保人可以在“滬惠保”官方微信公眾號、隨申辦、支付寶、騰訊微保、保險碼等多個渠道進行投保，保障期限為2024年7月1日至2025年6月30日。
為進一步響應金融監(jiān)管部門關于積極服務新市民的倡導，2024年“滬惠保”將延續(xù)過往企業(yè)團單的形式，穩(wěn)步擴展參保企業(yè)，持續(xù)推進新市民群體健康保障水平。
